VAI TRÒ CỦA NỘI SOI TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG
1. Tổng quan về viêm loét đại tràng
Các thống kê gần đây cho thấy tỷ lệ mắc IBD (viêm ruột mạn tính, bao gồm Crohn và viêm loét đại tràng) đang gia tăng tại nhiều nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam.
- Theo nghiên cứu GIVES-21 tại Việt Nam (9/2022 – 11/2023):
+ Tỷ lệ mới mắc IBD là 0,90/100.000 dân.
+ Viêm loét đại tràng chiếm tỷ lệ cao nhất: 0,53/100.000 dân.
+ Bệnh phổ biến hơn ở nam giới và chủ yếu ở nhóm dưới 60 tuổi.
Vai trò của nội soi trong chẩn đoán viêm loét đại tràng
2. Triệu chứng thường gặp của viêm loét đại tràng:
Một số biểu hiện cảnh báo bạn cần đặc biệt lưu ý:
- Rối loạn đại tiện: tiêu chảy mạn tính, đi ngoài nhiều lần trong ngày, có thể kèm máu hoặc nhầy.
- Đau bụng: thường âm ỉ vùng bụng dưới, đau tăng sau ăn hoặc trước khi đi ngoài.
- Mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Sốt nhẹ kéo dài, thiếu máu, ăn kém.
>> Đừng chủ quan nếu bạn thấy các triệu chứng này lặp lại nhiều lần. Nội soi đại tràng là bước quan trọng để xác định chính xác tổn thương và mức độ bệnh.
3. Vai trò của nội soi trong chẩn đoán và đánh giá mức độ nặng:
Nội soi đại tràng là “chìa khóa vàng” trong chẩn đoán viêm loét đại tràng, giúp quan sát trực tiếp niêm mạc ruột và xác định mức độ lan rộng tổn thương.
- Qua nội soi, bác sĩ có thể phát hiện:
+ Tổn thương thường bắt đầu từ trực tràng, lan dần lên trên, ranh giới rõ rệt.
+ Niêm mạc thô ráp, sung huyết, dễ chảy máu, có thể xuất hiện loét nông hoặc giả polyp.
+ Trường hợp tiến triển lâu dài còn có hẹp đại tràng, mất nếp niêm mạc.
4. Ứng dụng ai trong đánh giá mức độ nặng của tổn thương
Hiện nay, công nghệ trí tuệ nhân tạo (AI) tích hợp trong hệ thống nội soi hiện đại giúp:
- Đánh giá toàn diện mức độ tổn thương trên toàn bộ đại tràng.
- Theo dõi diễn tiến bệnh và phản ứng với điều trị.
- Nâng cao độ chính xác trong tiên lượng và phát hiện sớm biến chứng.
5. Vai trò của nội soi trong theo dõi điều trị
Lựa chọn điều trị viêm loét đại tràng phụ thuộc vào một số yếu tố chính như:
- Mức độ lan rộng và hoạt động của bệnh.
- Đáp ứng của điều trị trước đó và các tác dụng không mong muốn
- Mức độ nặng của đợt bùng phát gần nhất.
- Tầm soát và dự phòng ung thư.
>> Mục tiêu điều trị không chỉ là cải thiện triệu chứng mà còn đạt được lành tổn thương trên hình ảnh nội soi.
6. Vai trò của nội soi trong tầm soát ung thư đại tràng
Viêm loét đại tràng mạn tính làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng theo thời gian:
+ 2% sau 10 năm mắc bệnh.
+ 8% sau 20 năm.
+ 18% sau 30 năm.
- Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
+ Thời gian mắc bệnh
+ Mức độ tổn thương
+ Tiền sử gia đình mắc ung thư đại trực tràng.
+ Có kèm xơ hóa đường mật tiên phát (PSC).
+ Một số yếu tố khác như: thời điểm khởi phát, hút thuốc lá v.v..
7. Thời điểm tiến hành nội soi tầm soát lần tiếp theo?
a) Nguy cơ thấp (Nội soi tầm soát mỗi 5 năm)
Viêm <50% đại tràng: Viêm đại tràng lan tỏa với viêm trên mô bệnh học hoặc viêm nhẹ trên nội soi ≥2 lần nội soi liên tiếp không phát hiện loạn sản
b) Nguy cơ trung bình (Nội soi tầm soát mỗi 2-3 năm)
Viêm lan rộng mức nhẹ đến trung bình hoặc trong nhà có người thân (trên 50 tuổi) từng bị ung thư đại trực tràng.
c) Nguy cơ cao (Nội soi tầm soát hàng năm)
Viêm nặng khắp đại tràng, từng bị hẹp, loạn sản gần đây hoặc có người thân dưới 50 tuổi từng mắc ung thư.
Tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long, chúng tôi sử dụng hệ thống nội soi dạ dày – đại tràng tích hợp trí tuệ nhân tạo AI hiện đại, kết hợp với đội ngũ bác sĩ chuyên sâu tiêu hóa sẽ đồng hành cùng bạn trong suốt quá trình chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh lý viêm loét đại tràng một cách toàn diện và hiệu quả.
Liên hệ đặt lịch ngay hôm nay qua hotline: 19008904 - 024 3202 2331 - 024 6281 1331 - 024 6281 1337.
===============
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HOÀNG LONG
📱 Zalo: 0986954448
📞 19008904 - 024 3202 2331 - 024 6281 1331 - 024 6281 1337
🗓 Thời gian làm việc:7h00 - 17h | Thứ 2 - Thứ 7
🏥 Cơ sở 1: Tầng 10, Tòa tháp VCCI, số 9 Đào Duy Anh, Đống Đa, Hà Nội
🏥 Cơ sở 2: Tầng 18, Tòa tháp Coninco, số 4 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
🌐 Website: www.hoanglongclinic.vn